Życie z zespołem jelita drażliwego: objawy, leczenie i wskazówki dotyczące diety

Wzdęcia, bóle brzucha, naprzemienne biegunki i zaparcia? Zespół jelita drażliwego znacząco wpływa na jakość życia, a mimo to wiele osób go bagatelizuje. Jak rozpoznać typowe objawy, złagodzić dolegliwości i zmodyfikować dietę tak, aby trawienie działało lepiej?

kobieta-cierpi-na-ból-brzucha

Czym jest zespół jelita drażliwego (IBS)?

Zespół jelita drażliwego charakteryzuje się przewlekłym bólem lub dyskomfortem w obrębie brzucha, związanym ze zmianami rytmu wypróżnień, bez jakichkolwiek organicznych uszkodzeń jelita grubego widocznych podczas standardowych badań. Stan ten uznaje się za zaburzenie „mózg–jelita”, czyli dochodzi do zaburzonej komunikacji między ośrodkowym układem nerwowym a siecią nerwową w przewodzie pokarmowym. Z jednej strony receptory jelitowe mogą wysyłać nadmierne sygnały bólowe, z drugiej zaś stres czy lęk wpływają na perystaltykę i wrażliwość ściany jelita.

Objawy IBS

Objawy zespołu jelita drażliwego mogą różnić się intensywnością i częstotliwością, często też na siebie nachodzą. Poniżej znajdziesz przegląd najczęstszych symptomów.

  • Ból i skurcze – Przewlekły ból w podbrzuszu jest dla wielu pacjentów najbardziej uciążliwym objawem. Występuje w postaci tępego ucisku, ostrych kłujących bólów lub skurczów, które mogą trwać od kilku minut nawet do kilku godzin. Pacjenci często opisują, że objawy bólowe znacznie ustępują po wypróżnieniu.
  • Wzdęcia i gazy – Uczucie wzdęcia i nadmierne gazy dotyczą nawet 80% osób z IBS. Każdy taki epizod może powodować uczucie ucisku, nieprzyjemne dźwięki z brzucha, a czasem nawet konieczność zmiany ubrania.
  • Nieregularne wypróżnienia – Podstawową cechą IBS jest naprzemienne występowanie zaparć i biegunek, czasem nawet w ciągu jednego dnia.
  • Uczucie niepełnego wypróżnienia – Częstym towarzyszącym objawem jest uczucie, że nawet po skorzystaniu z toalety „coś zostało” w jelitach. Stan ten potęguje dodatkowe skurcze i ucisk, przez co pacjenci doświadczają powtarzającego się parcia na stolec.
  • Zmęczenie i zaburzenia snu – Stały dyskomfort, ból i stres związany z nieprzewidywalnym trawieniem prowadzą do wyczerpania i złej jakości snu. U wielu osób pojawia się poczucie wypalenia, obniżona odporność na stres dnia codziennego oraz ogólne zmęczenie, które dodatkowo pogarsza przebieg IBS.

Typy IBS

Zespół jelita drażliwego dzieli się według dominującego rodzaju stolca na cztery główne podtypy. Każdy typ ma swoje charakterystyczne cechy, które pomagają dobrać najwłaściwszą strategię dietetyczną i farmakologiczną.

  1. IBS-C (dominacja zaparć) – W tym typie zespołu jelita drażliwego przeważają zaparcia. Ponad 25% stolców ma twardą lub grudkowatą konsystencję, a mniej niż 25% jest luźnych lub wodnistych. Pacjenci cierpią na trudności z wypróżnianiem, uczucie niepełnego wypróżnienia oraz parcie na stolec często połączone z intensywnym napinaniem. Zaparciom można zaradzić dodając do diety rozpuszczalny błonnik, psyllium oraz stosując środki przeczyszczające o działaniu osmotycznym.
  2. IBS-D (dominacja biegunki) – Ten typ charakteryzuje się biegunkami lub luźną konsystencją stolca w co najmniej 25% przypadków, a mniej niż 25% stolców ma twardą formę. Biegunki są często nagłe i uporczywe, towarzyszy im pilna potrzeba skorzystania z toalety, co może znacząco ograniczać aktywność społeczną. Leczenie obejmuje środki przeciwbiegunkowe oraz zmianę diety z ograniczeniem czynników wyzwalających, takich jak kofeina, produkty mleczne oraz wysoko fermentujące węglowodany.
  3. IBS-M (typ mieszany) – W typie mieszanym występują naprzemienne epizody zaparć i biegunek, przy czym co najmniej 25% stolców ma twardą konsystencję, a co najmniej 25% jest luźnych. Taki zmienny wzorzec może być psychicznie najbardziej obciążający dla pacjenta, gdyż ciągłe fluktuacje utrudniają ustabilizowanie leczenia. Zaleca się elastyczną dietę low-FODMAP z powolnym ponownym wprowadzaniem produktów i łączenie różnych typów błonnika w zależności od przeważającej fazy.

mężczyzna-z-papierem-toaletowym-wc

Przyczyny i czynniki wyzwalające IBS

Zależą od połączenia kilku czynników. Do najczęstszych należą sytuacje stresowe – niezależnie czy to napięcie w pracy, konflikty w relacjach osobistych czy długotrwały lęk. Do tego dochodzą wahania hormonalne, np. w okresie menstruacji lub menopauzy, które za sprawą cytokin i neuroprzekaźników w organizmie mogą działać podobnie jak stres. Ważną rolę odgrywają czynniki pokarmowe: produkty bogate w fermentujące węglowodany, laktoza lub fruktoza, kofeina i alkohol często wywołują lub nasilają dolegliwości. Drugą grupę czynników wyzwalających tworzą zaburzenia mikroflory jelitowej i choroby zapalne, ponieważ bakterie jelitowe produkują substancje, które wpływają na przepuszczalność jelita oraz wrażliwość jego zakończeń nerwowych. W postaci po infekcji dochodzi dodatkowo do utrzymywania się mikrostanów zapalnych i zmiany sygnalizacji nerwowej po przebytym zatruciu pokarmowym.

Leczenie i radzenie sobie z IBS

Bardzo ważne jest podejście kompleksowe: zalecenia dietetyczne, farmakoterapia, interwencje psychospołeczne oraz zmiany stylu życia. Podstawą jest dieta – obecnie najczęściej rekomenduje się protokół low-FODMAP, w którym przez kilka tygodni unika się produktów bogatych w fermentujące węglowodany, a następnie stopniowo wprowadza je z powrotem, by zidentyfikować konkretne czynniki wyzwalające. W farmakoterapii stosuje się leki rozkurczowe (np. mebeweryna), środki przeczyszczające o działaniu osmotycznym lub wręcz przeciwnie loperamid, a w cięższych i opornych przypadkach modulatory motoryki jelit lub selektywne środki serotoninergiczne. Jeśli u pacjenta znaczącą rolę odgrywa komponent psychosomatyczny, pomocna może być terapia poznawczo-behawioralna lub hipnoza ukierunkowana na układ nerwowy jelita.

Jak zapobiegać zespołowi jelita drażliwego?

Chociaż zespołu jelita drażliwego (IBS) nie da się całkowicie wyleczyć ani mu jednoznacznie zapobiec, istnieją strategie pozwalające ograniczyć ryzyko wystąpienia lub nasilenia dolegliwości. Bardzo ważną rolę odgrywa prawidłowe żywienie, styl życia oraz spersonalizowane suplementy diety, które mogą wspierać zdrową mikroflorę jelitową, wzmocnić barierę ściany jelita i modulować odpowiedź immunologiczną. 

  • Probiotyki Bakterie probiotyczne pomagają przywrócić równowagę mikrobioty jelitowej, która u pacjentów z IBS jest często zaburzona. Regularne stosowanie wysokiej jakości probiotyków może ograniczyć wzdęcia, gazy i poprawić jakość stolca. Warto wybierać preparaty ze sprawdzonymi szczepami i odpowiednio wysoką liczbą CFU (jednostek tworzących kolonie).
  • Błonnik rozpuszczalny Uzupełnienie diety o błonnik rozpuszczalny (np. psyllium) pomaga normalizować wypróżnienia – zmiękcza stolec przy zaparciach i zagęszcza go przy biegunce. Dodatkowo wspiera zdrowe środowisko dla mikrobioty oraz poprawia perystaltykę jelit. W IBS-C i IBS-M jego stosowanie zalecane jest często jako podstawowa linia prewencji.
  • Magnez U osób z IBS-C (z przewagą zaparć) warto rozważyć suplementację magnezem, który działa jak łagodny środek przeczyszczający o charakterze osmotycznym. Pomaga rozluźnić mięśnie przewodu pokarmowego, poprawia motorykę jelit i wspiera równowagę nerwową.
  • L-Glutamina Ten aminokwas wspiera regenerację śluzówki jelita i wzmacnia jej barierę. U niektórych pacjentów z IBS (szczególnie po infekcji lub przy zwiększonej przepuszczalności jelit) suplementacja L-glutaminą może pomóc w lepszej tolerancji pokarmów i ograniczeniu objawów zapalnych.
  • Adaptogeny i zioła – Niektóre zioła i ekstrakty roślinne, na przykład mięta pieprzowa, melisa lekarska czy ashwagandha, pomagają redukować stres oraz zmniejszać skurcze jelit. Ekstrakt z mięty pieprzowej w niektórych badaniach jest rekomendowany dla pacjentów z IBS-D, ponieważ zmniejsza częstotliwość i intensywność bólów brzucha.

##KATEGORIE##4 https://www.natima.pl/zespol-jelita-drazliwego/

Natios-premium-probiotic

Życie z IBS

Dla pacjentów ważne jest wypracowanie długoterminowej strategii. Prowadzenie dziennika objawów pomaga zidentyfikować indywidualne czynniki wyzwalające, zarówno pokarmowe, jak i te związane ze stresem. Regularne jedzenie małych porcji, dokładne żucie oraz unikanie pośpiesznego spożywania posiłków wspomaga prawidłową motorykę i ogranicza powstawanie gazów. Warto ograniczyć tłuste i smażone potrawy, ostre przyprawy, nadmierne spożycie alkoholu i kofeiny. Codzienna aktywność fizyczna przez co najmniej 30 minut nie tylko wspomaga trawienie, ale również poprawia samopoczucie psychiczne. W domu czy w pracy pomocne może być zapewnienie sobie dostępu do toalety bez stresu i presji czasu. Wymiana doświadczeń z innymi pacjentami oraz zaangażowanie bliskich w dbanie o dobrostan psychiczny znacząco wspiera radzenie sobie z chorobą.

Życie bez ograniczeń

Zespół jelita drażliwego to złożona choroba, wymagająca indywidualnego i multidyscyplinarnego podejścia. Kluczem do opanowania choroby jest prawidłowa diagnoza jej typu, identyfikacja czynników wyzwalających, odpowiednie zmiany w diecie, leczenie farmakologiczne oraz dbałość o równowagę psychiczną. Dzięki nowym odkryciom na temat powiązań między stresem, florą bakteryjną i sygnalizacją nerwową pojawia się coraz więcej możliwości, aby pomagać pacjentom prowadzić pełnowartościowe, aktywne życie bez zbędnych wahań objawów. Ważne jest, aby każdy znalazł nawyki najlepiej dopasowane do swoich potrzeb i aktywnie współpracował ze specjalistami, a także korzystał ze wsparcia bliskich.

Źródła:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/
  2. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/
  3. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/irritable-bowel-syndrome-treatment/
  4. https://www.self.com/story/types-of-ibs/
  5. https://www.doz.pl/czytelnia/a17462-Zespol_jelita_drazliwego_IBS__przyczyny_objawy_dieta_i_leczenie

##AUTOR##KATEŘINAT

##BLOG## https://www.natima.pl/blog/sila-zdrowych-jelit--dlaczego-trawienie-jest-podstawa-dobrego-samopoczucia/

##BLOG## https://www.natima.pl/blog/probiotyki-dla-kobiet--klucz-do-lepszego-trawienia-i-ogolnego-samopoczucia/

##BLOG## https://www.natima.pl/blog/probiotyki-a-nietolerancja-laktozy--pomagaja-czy-szkodza/

##BLOG## https://www.natima.pl/blog/od-jelit-po-ogolny-stan-zdrowia--dlaczego-probiotyki-sa-niezbedne/

##BLOG## https://www.natima.pl/blog/ktore-suplementy-naprawde-wspieraja-odchudzanie-i-spalanie-tluszczu/